EuropClub - tous ensemble
 
Alla segreteria generale di Europclub
 
Il/la sottoscrito/a ...................................................................
 
domiciliato/a in ............................ in ......................................
 
 Via ..........................................
 
telefono ........................ cellulare.............................................
 
e.mail .............................................
 
visto
 
il bando del III premio internazionale d'arte "Europclub Messina - Regione Sicilia", pubblicato su internet nel sito europclub.eu
chiedo
di partecipare al III premio internazionale "Europclub  Regione Sicilia - Messina" che si svolgerà nell'ambito dell'evento "Grecia e Magna Grecia: un patrimonio artistico da salvare" nella sezione ...........
     Allego quanto previsto negli artt. 4 (per le opere dattiloscritte), 5 (per le opere pittoriche e scultoree), 6 (per le opere fotografiche), 7 (per le opere musicali)
     Allego fotocopia del versamento della quota di partecipazione come determinatio nell'art. 20 , che mi darà diritto a tutto quanto previsto nell'art. 21.-
      Dichiaro che l’opera è frutto del mio ingegno ed autorizzo al trattamento dei dati personali.
 
      .... Sono stato invitato da ..............................
 
      .... Ho saputo del Premio tramite i mass media
      ....                          "                            google
      ....                         "                           facebook
(apporre una X sulla punteggiatura a sinistra)
 
 
data e firma ...................................
 
 
e.mail:
 
 
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